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愈见病例晚期肺癌化疗伴血小板减少症一 [复制链接]

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中科荣膺公益中国 http://m.39.net/pf/a_6169140.html
分析与讨论二级预防用药

是指对于出血风险高的患者,为预防下一个化疗周期再发生严重的血小板减少,可预防性应用促血小板生长因子,以保证化疗的顺利进行。

使用条件:

上一个化疗周期血小板最低值:

<50?109/L

50—75?109/L+出血高风险因素

出血高风险因素

既往有出血史;

接受含铂类、吉西他滨、阿糖胞苷、蒽环类等药物化疗;

易导致血小板减少的靶向药物和易导致血小板减少的化疗药物联用;

肿瘤细胞骨髓浸润所造成的血小板减少;

ECOG体能评分≥2分;

既往接受过放疗或者正在接受放疗,特别是长骨、扁骨(如骨盆、胸骨等)接受放疗。

思考

血小板减少症是肿瘤患者化疗的常见临床问题。

血小板减少增加出血风险,影响肿瘤治疗和预后,加重患者和医护人员负担。

对于高风险人群,rhTPO早期足量使用,能有效治疗肿瘤患者化疗所致血小板减少,加速血小板恢复正常水平,减少输注需求,且安全性良好。

对于高风险出血患者或者既往严重CIT的患者,给予二级预防用药,可以为患者的顺利化疗保驾护航。

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